张人玲 主任医师 首都医科大学宣武医院 三级甲等 内分泌科 去问诊

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一型糖尿病和二型糖尿病哪个严重 2022.04.29 11:36

无法比较一型糖尿病和二型糖尿病哪个更严重,如果这两种糖尿病控制良好,对人体的伤害不大。如果控制不佳,都可以产生糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征以及其他并发症,这些疾病都对人体有极大伤害。

1.糖尿病酮症酸中毒。多见于一型糖尿病,呼气中有烂苹果味是其特征性表现。另外,还有酸中毒失代偿、严重失水、肾和周围循环衰竭、电解质紊乱、缺氧导致中枢神经系统障碍。治疗原则为补充液体、注射胰岛素、纠正酸碱及电解质平衡,同时还要预防相关并发症。

2.高渗高血糖综合征。多见于二型糖尿病,以严重失水、血糖和血浆渗透压严重升高为特征,病死率较糖尿病酮症酸中毒高。临床上表现为意识障碍、昏迷、重度脱水、休克等。治疗原则与糖尿病酮症酸中毒相同,但要严格控制液体输入量。

3.其他并发症。如高血压、肥胖、高脂血症、甲状腺疾病,以及系统性红斑狼疮等,应给予重视。

血糖高应注意低糖饮食,可增加蛋白质和纤维素摄入,如肉类、黄豆、牛奶、芹菜,番茄等。少食多餐,正餐减量,可在10时、16时、22时左右适当加餐。