智齿有洞是补还是拔，应根据具体病情决定，主要看智齿是否有咀嚼功能、位置是否端正等情况进行决定。智齿有洞后，应去正规的牙科医院进行检查并治疗，以免对牙齿造成危害。
如果智齿有洞，且洞的直径较小，如果出现轻微的疼痛症状时，一般需要补牙。进行充填治疗即可，并不会对智齿造成明显的影响。患者补牙之后可能会存在轻微的牙齿不适表现，这是比较正常的。通常不需要特殊处理，定期去医院复查即可。
如果智齿本身位置并不是很理想，并且洞比较深，容易引起牙齿剧烈疼痛以及发炎等情况，这时应及时拔除智齿。如果不及时拔除，可能会导致牙神经发炎，对整个牙齿的影响是比较大的。
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