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郭鹏 主任医师 北京大学人民医院三级甲等普外科去问诊

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右下腹坐着疼站着不疼 2022.09.27 21:13

右下腹坐着疼站着不疼，考虑与阑尾炎、盆腔炎、结肠炎等原因有关。需针对病因进行处理。

1.阑尾炎。阑尾炎引起右下腹坐着疼站着不疼，考虑是坐着时阑尾受到压力，从而出现疼痛，站起来局部受压会减轻，疼痛感也会减轻。阑尾炎的患者需要给予抗感染治疗，可以在医生的指导下规范使用盐酸莫西沙星片、盐酸林可霉素胶囊以及注射用美罗培南等药物，药物消除炎症后进行手术切除，通过治疗可彻底解除疼痛。

2.盆腔炎。如果女性盆腔受到炎症刺激，可引起右下腹坐着疼站着不疼，考虑是坐着的时候局部循环不通畅，会加重盆腔充血，从而使疼痛加重。盆腔炎引起右下腹不适，可遵医嘱使用抗生素治疗，比如注射用头孢噻肟钠、注射用头孢唑林钠或者服用甲硝唑片等，如果使用药物无效，患者还出现了盆腔脓肿，可以采取腹腔镜手术或经腹手术将病灶切除。

3.结肠炎。结肠炎的患者引起右下腹坐着疼站着不疼，考虑是坐着的时候肠蠕动会有所减慢，会引起右下腹不适感。结肠炎的患者需要遵医嘱抗炎治疗，常见药物有头孢克洛片、头孢拉定胶囊、阿莫西林胶囊等，炎症消退后疼痛会消失，如果结肠炎的症状比较严重，患者伴有肠穿孔、肠梗阻等，需要采取肠切除术或穿孔修补术进行治疗。

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