扁桃体小可能是先天性发育异常、扁桃体炎、扁桃体结石等原因导致。
1.先天性发育异常。每个人的扁桃体大小都会存在一定差距，如果母体在怀孕期间经常待在污染的环境当中，或者是经常接触有毒的放射线，有可能会影响到扁桃体的发育，从而会引起扁桃体小，但是不伴随其他的不适症状。
2.扁桃体炎。可能是因为自身的免疫功能下降，导致细菌、病毒入侵扁桃体部位。因病原微生物在扁桃体内大量繁殖，长期对扁桃体造成刺激，诱发扁桃体黏膜萎缩，所以会出现扁桃体小的症状，同时还伴有咽喉疼痛。
3.扁桃体结石。可能是因为坏死的细胞以及食物残渣、黏液等物质沉积在扁桃体的隐窝部位，长此以往，就容易形成无机盐结石。由于扁桃体结石对扁桃体部位的黏膜腺体造成刺激，使黏膜腺体萎缩，因此会出现扁桃体小。
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