空洞肺结核耐药时，需要及时就医进行药物敏感试验，通过更换其他药物进行治疗，也可以结合中医疗法进行改善。
1.更换其他药物。空洞肺结核因为病情严重，在治疗上比较复杂，病程也比较长，长时间用药就容易产生耐药性。如果耐药时需要及时到医院进行药物敏感试验，通过检测结果调配其他的药物，组成新的治疗方案进行治疗。一般在临床上抗结核药物有很多，分为一线、二线、三线，如果对其中一线抗结核存在耐药的情况下，可以更换其他的药物，也可以联合用药，效果会更加理想。比较常用的有卷曲霉素、卡那霉素等。
2.中医疗法。长期用药对身体也会造成损伤，会引发体质虚弱，因此对于某些特殊的患者还可以考虑进行中医疗法，主要通过口服中药以及针灸、熏蒸等进行改善，对空洞肺结核可以起到辅助改善的作用。
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