空洞肺结核是否需要住院，视患者的病情而定。
如果空洞肺结核是活动性肺结核，此时患者一定要住院治疗，因为此种活动性空洞肺结核其传染性较强，有较多的结合分枝杆菌经呼吸道咳出。此类患者一定要早期发现，早期予以隔离的治疗。此外，对于活动性空洞肺结核多是涂阳的肺结核，患者通过完善相应的检查，早期规范的抗结核治疗，才能避免其传染于他人，同时使其更好地痊愈。
另外，部分空洞肺结核还可以伴有咯血的现象，此时亦需要住院，在抗痨的同时予以止血处理。对于部分陈旧性肺结核，特别是慢性纤维空洞型肺结核，此时患者属于稳定性的病灶，可不需要住院，但需要定期复查。