药物肝损伤，做肝穿刺活组织检查能看出。
药物性肝损伤诊断的金标准是做病理检查，同时需要结合患者的一些临床表现，肝功能的化验结果和用药史。由于大部分患者不能接受肝穿刺活检，可以先根据肝功结果和用药史初步诊断。如果患者最近90天内用过伤肝的药物，比如抗结核药、一些中药，比如土三七、何首乌等，肝功能提示谷丙转氨酶、谷草转氨酶、碱性磷酸酶、胆红素等指标单项或多项升高，一般能够诊断药物性肝损伤。
如果近期没有特别的用药史，肝功持续异常，可以做肝穿刺活检。明确诊断后，需要及时停用相关的药物，给予保肝、降酶治疗。如果保肝药效果不明显，还可以加用激素治疗。
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