直肠癌肠镜能检查出来。肠镜检查不仅可以查出直肠癌，对于整个大肠的病变都可以检查出来。
如果患有直肠癌，在进行肠镜检查时，可看到肠黏膜水肿、渗出，还可以判断出肿块是隆起性还是溃疡型，对于肿块的质地也能够清晰看到，并且能够发现肿块是否有坏死、出血的现象，最关键的是在进行肠镜检查时，可以同时获取活检肿瘤组织，对肿瘤进行病理学检查，这是CT和核磁共振检查无法取代的优点。但是想要确诊直肠癌，并不能单靠肠镜检查，还需要配合查体、血常规检查、影像学检查、腹部超声检查等项目来综合判断，这样准确率更高。
如果患者出现了疑似直肠癌的症状，需要及时到医院进行相关检查来排除直肠癌的可能，如果确诊是直肠癌，患者也可以进行及时治疗。
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