小腿骨折后脚面浮肿

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于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科去问诊

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小腿骨折后脚面浮肿 2022.11.10 13:57

小腿骨折后脚面浮肿考虑是血液循环受阻、感染、下肢静脉血栓形成等原因所造成的，需要明确引起原因后对症处理。

1.血液循环受阻。小腿骨折之后周围的肌肉、毛细血管等软组织也会出现损伤，所以脚部的血液以及组织液回流会受到影响，而血液以及组织液在脚部过多堆积就会引起脚浮肿，可以通过按摩、抬高下肢等方法，促使脚部血液及组织液回流。

2.感染。小腿骨折之后如果没有及时给予清创处理，容易导致细菌入侵，而细菌在局部大量繁殖时，会对周围的软组织造成破坏，从而引起充血、水肿等，造成脚面浮肿，同时还会伴有局部流脓。首先需要用碘伏、生理盐水对伤口部位进行清创处理，减少细菌残留，其次在医生的指导下使用阿奇霉素分散片、罗红霉素片、头孢克肟胶囊等药物进行抗感染治疗。

3.下肢静脉血栓形成。骨折之后局部的血液处于高凝状态，而且血流的速度比较缓慢，因此容易引起血栓形成，造成小腿骨折后脚面浮肿，同时还会伴有胀痛、压痛等表现。建议及时卧床休息，切记不要按摩以及挤压，以免引起血栓脱落，其次在医生的指导下使用华法林钠片、阿加曲班注射液、巴曲酶注射液等药物，进行抗凝、溶栓治疗。

除此之外，还可能与创伤较重、骨筋膜室综合征等有关。

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