心肌梗死当然需要终身用药的，心肌梗死患者终身用药的目的：
一方面是改善心脏功能，比如可以用血管紧张素转化酶抑制剂、β受体阻滞剂、螺内酯等等改善心肌重塑，降低心肌耗氧量。
另一方面控制能引起心肌梗死的危险因素，比如高血压、糖尿病、高脂血症等。
再一个就是防止病情复发，比如选择抗血小板药阿司匹林预防血栓的形成、选择他汀类的药物比如阿托伐他汀等稳定或逆转粥样斑块、保护血管内皮，防止血栓的形成等等。
心肌梗死患者只有长期用药，才能达到以上目的，防止心衰的发生。
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