草决明和决明子是一样的。决明子也叫草决明、马蹄子等，其味甘、咸、苦，性微寒，归肝、大肠经，具有清热明目、润肠通便等功效，主治目赤肿痛、羞明多泪、目暗不明、头痛、眩晕、肠燥便秘等症状。
决明子主入肝经，中医认为眼睛与肝脏关系密切，决明子能够清肝明目治疗肝火旺盛导致的目赤肿痛、羞明多泪，以及风热上攻导致的头痛目赤，肝肾阴亏导致的视物昏花、目暗不明等症状。
另外，决明子苦寒入肝，既能清泻肝火，又能平抑肝阳，可用于治疗肝阳上亢导致的头痛、眩晕等。由于决明子兼入大肠经而能清热润肠通便，主要用于胃肠道热邪伤阴、津液不足导致的大便秘结等。但是要注意，脾胃虚寒及脾虚便溏者慎用，以免导致腹泻便溏等表现。
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