孩子晚上咳嗽厉害，可通过一般治疗、对症治疗、对因治疗等方法改善。
1.一般治疗。孩子晚上咳嗽厉害，家长应让孩子多饮水，通过饮水能够改善咽喉部位的不适症状，从而缓解咳嗽。同时需要做好保暖措施，防止因夜间受凉对咽喉部位造成刺激，使咳嗽的症状加重。
2.对症治疗。如果孩子咳嗽的症状比较严重，不伴有咳痰时，可在医生的指导下给予镇咳药物治疗，比如右美沙芬、喷托维林等。如果同时伴有痰液，需要给予化痰药物，比如盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸等。
3.对因治疗。如果孩子晚上咳嗽厉害是小儿肺炎引起的，可以给予抗菌药物，比如阿奇霉素、红霉素等，同时可以联合糖皮质激素，比如甲泼尼龙等。如果是病毒性感冒引起的，可给予抗病毒药物治疗，如奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等。
以上药物均需要遵医嘱使用，不可以擅自使用或者加减药物剂量。
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