腰椎滑脱的治疗中很少用到小针刀的治疗方法。小针刀只适用于个别病人，而且效果并不好。
腰椎滑脱治疗包括非手术治疗和手术治疗，非手术治疗包括理疗、电疗、推拿、按摩，手术治疗是常见的治疗方法。不是所有腰椎滑脱都需要治疗，有一部分腰椎滑脱患者终生没有腰痛症状，可以不进行治疗，更不用手术治疗。
对于有腰痛症状腰椎滑脱患者，要明确其疼痛的部位和性质，判断疼痛是否与滑脱有关。因为与滑脱部位相邻，椎间盘的变性、小关节病变或软组织损伤等都可导致腰痛，应针对其原因进行对症治疗或进行试验性治疗，比如制动、理疗。保守治疗无效再考虑手术治疗。
滑脱严重程度选择适当的手术方式，重要的是手术前对患者的年龄、滑脱类型、滑脱程度、椎间盘及椎管状态做出综合评价，从而选择适当的手术方式，以取得预想中的疗效。
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