慢性活动性肝炎主要诊断依据是肝功能状况、影像学检查、肝穿刺活检等。
1.肝功能状况。当慢性活动性肝炎活动时，转氨酶会从肝细胞内释放到血液中，从而导致血液中转氨酶明显升高，所以谷草转氨酶和谷丙转氨酶出现持续性或反复性的升高，是诊断慢性活动性肝炎的依据之一。
2.影像学检查。肝炎活动期可导致肝脏部位出现广泛的活动性病变，所以B超、CT等相关检查也是慢性活动性肝炎的主要诊断依据。
3.肝穿刺活检。如果做肝穿刺活检时有肝小叶间炎症、淋巴细胞、中性粒细胞浸润等表现，也表明肝细胞有炎症活动，所以肝穿刺活检也是慢性活动性肝炎主要的诊断依据。
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