脚砸肿了48小时以内不能用热水泡脚，否则会加重肿胀的程度，48小时以后可以使用热水泡脚，可促进局部血肿消散。具体分析如下：
在脚部砸肿后的前48小时内，建议采用冷敷的方法，以减轻炎症和肿胀。冷敷可以缩小血管，减少流入受伤部位的血液，从而减轻炎症和肿胀。可以使用冰袋、冷敷贴或将毛巾浸泡在冰水中敷在受伤部位，每次敷20~30分钟，每天可以敷3~4次。若在48小时内使用热水泡脚，可能会导致症状加重。
48小时以后，可以采用局部热敷或者采用热水泡脚的方法，能够有效清除局部血肿，促进局部软组织血肿的消散。对于软组织的恢复也有一定的作用。同时可以在泡脚之后在医生的指导下使用红花油、消肿止痛贴等药物进行治疗，有助于被砸伤的脚趾快速地康复。
此外，在治疗期间还应将患肢垫高，可使患肢水肿和肿胀加速消退。若出现其他不适症状，应及时前往医院就诊。
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