黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科 去问诊

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上午头晕耳鸣下午减轻 2023.06.05 16:44

上午头晕耳鸣,下午减轻,考虑是饮食因素、精神因素、睡眠障碍、颈椎病、高血压等原因引起的,可以通过物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式缓解,具体分析如下:

1.饮食因素。如果上午没有吃早餐或者没有充足地摄入水分,可能会影响体内的电解质平衡,进而影响血压。在下午补充水分和摄入食物之后,这些症状可能会减轻。

2.精神因素。有些患者早上需要面对新的一天的压力,容易出现紧张、焦虑等精神因素,可能会影响神经系统,导致头晕和耳鸣等症状。当逐渐适应了环境,情绪也有所缓解,可能是下午症状减轻的原因之一。

3.睡眠障碍。若是近段时间作息不规律,导致入睡困难或者睡眠不安,可能会引起睡眠质量下降或者睡眠时间不足,导致大脑不能充分休息,早上可产生头晕、耳鸣、周身困重、昏昏沉沉等现象,通常休息后下午能够改善。平时需要调整作息习惯,保持充足睡眠。

4.颈椎病。考虑是晚上睡眠姿势不当或者颈部受凉、受寒,导致颈部肌肉僵硬或者痉挛,也会对血管造成压迫,引起椎-基底动脉供血不足,出现头晕、耳鸣、恶心、下肢多麻木。下午通过休息、按摩等,可以减轻症状。可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或者甲钴胺片等药物治疗。

5.高血压。高血压患者上午血压峰值,可能会导致脑部血管周围神经受到影响引起头晕,早晨时候工作比较劳累或者精神紧张,可能会伴有耳鸣等症状,可通过服药调整后下午可以减轻。可以遵从医生指导服用琥珀酸美托洛尔缓释片、硝苯地平缓释片等降血压药物进行治疗。

如果症状一直没有缓解,建议及时去医院神经内科就诊。平常避免经常饮酒或者喝浓茶、浓咖啡等刺激性饮品,保持规律作息。