肾结石太多颗属于多发性肾结石，应该行手术治疗取石。目前临床上最常用的手术方式主要分为输尿管软镜肾结石碎石术，和经皮肾镜肾结石碎石取石术，两种手术各有优缺点及适应证。
如果肾结石太多颗，并且每个肾结石不超过2cm，可选择行输尿管软镜碎石治疗。一旦结石过多，输尿管软镜手术可以分两次或者多次进行，但是术后需要一个排石的过程。
对于较大的多发性肾结石或者是复杂性的肾结石，可选择经皮肾镜取石，这种手术方式手术风险相对较大、出血较多，但是碎石取石更彻底。
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