于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科 去问诊

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骨盆骨折处理原则 2022.11.10 18:36

骨盆骨折处理原则是制动休息、复位、固定、康复训练等。

1.制动休息。骨盆骨折之后需要及时休息,避免再次活动,可利用周围的树枝、硬木片等坚硬的物品固定骨盆的部位,不仅可以避免二次损伤,还有利于转运。如果局部有出血,在制动之前还需要通过按压、包扎等方法给予止血治疗。

2.复位。包括闭合复位和切开复位,指的是通过牵引的方法,促使移位的骨盆骨骼恢复到原来的位置,通常不会在皮肤上留下切口,适用于单纯性骨盆骨折且分离较轻的患者。若闭合复位后不稳定或骨折程度严重,就需要给予切开复位,将局部皮肤切开暴露骨盆骨折断端并给予复位,之后还要利用钢板、螺丝钉给予内固定,恢复骨盆骨折的对线对位关系。

3.固定。指的是将骨盆骨折的部位给予复位之后,使用外固定支架或者气囊来固定骨盆,以维持骨盆的稳定性。

4.康复训练。如踝泵练习、肌肉训练等,踝泵练习指的是反复屈伸踝关节,以此来加强股四头肌的锻炼。而肌肉训练指的是对大腿、后侧、肌群以及盆底肌的训练,主要是通过收缩、舒张臀部的肌肉来控制肌肉的康复训练,可以提高肌肉的力量,加快局部的血液循环,有助于促进骨盆功能恢复。