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于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科去问诊

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膝盖有响声 2023.07.18 10:29

膝盖有响声可能是生理性弹响、滑膜炎、骨关节炎、骨赘、半月板损伤等原因引起的，可以通过加强护理、物理治疗、药物治疗等方法缓解。

由于膝关节的关节腔内会有关节液，并且会形成气泡，在活动时可能会因为关节液内的气泡受到挤压而出现响声。一般不会引发明显不适症状，也不需要做特殊的治疗，属于正常生理现象。平时要注意膝盖部位的保暖，也要避免长时间久坐或久站。

如果膝关节长期运动过度或者发生损伤，会刺激滑膜组织后引起充血、水肿，还会影响关节正常活动，严重时会因为关节僵硬而出现异响。可以遵医嘱选择塞来昔布胶囊、布洛芬缓释胶囊、吲哚美辛胶囊等药物进行治疗，能够缓解症状。

膝关节发生炎症病变后会破坏关节软骨，使关节面变得不平，在活动时因为关节摩擦而出现骨擦音，并伴有疼痛、僵硬、关节无力等症状。可以在医生指导下选择布洛芬片、盐酸氨基葡萄糖胶囊、复方硫酸软骨素片等药物进行治疗，能够延缓软骨退变，控制病情发展。

如果膝盖的骨骼边缘出现骨性增生物，在活动时可能会损伤局部韧带以及其他组织，也会出现异常的声音。可以遵医嘱选择超短波电疗法、红外线疗法、紫外线疗法等物理方法进行治疗，能够促进血液循环，减轻不适症状。

半月板在发生破裂后会引起疼痛以及肿胀，还会因为活动膝关节而挤压半月板，出现膝盖弹响、关节交锁等症状。需要在医生操作下选择半月板缝合术、半月板成形术、半月板置换术等手术治疗，可以修复受损的半月板。

平时需要适当的减少活动，注意劳逸结合，夏天时也要避免长时间吹空调或风扇。如果症状严重，需要及时去医院就诊。

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