骶骨骨折后肛门坠胀总有便意

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于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院三级甲等骨科去问诊

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骶骨骨折后肛门坠胀总有便意 2023.11.01 08:12

骶骨骨折后肛门坠胀总有便意考虑是血肿压迫、骶丛神经受压、神经损伤、直肠炎、肛窦炎等原因导致，需要结合个人情况对症处理，具体如下：

1.血肿压迫。当骶骨发生骨折之后，会造成周围的软组织也发生不同程度的损伤，比如出血、肌肉破裂，继而会造成局部瘀血、肿胀，对肛门形成压迫，因此会造成肛门部位有坠胀感或者是便意频繁。在受伤后的48个小时内可以进行冷敷，超过48个小时可以进行热敷，对于改善血肿有帮助。

2.骶丛神经受压。骶骨骨折会导致骶丛神经受到压迫，而其可以支配排便作用，当其受压后，会造成排便功能障碍，引起肛门部位有坠胀感或者是便意。一般随着骨折部位的恢复，压迫可以逐渐解除，症状也会自行消失。可以在专业医生操作下通过手法复位、下肢牵引、石膏外固定等方式治疗。

3.神经损伤。如果骶骨的骨折程度较为严重，很有可能会造成骶丛神经受到损伤，出现排便功能障碍，诱发肛门坠胀，或者是总有便意，必要时可以通过专业医生操作神经吻合术治疗。

4.直肠炎。可因感染、异物损伤等原因所诱发，当直肠黏膜长期受到炎性刺激时，可导致肛门处产生坠胀感，或者是总有排便感，可以在医生指导下使用美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶肠溶片、甲硝唑片等药物治疗。

5.肛窦炎。因肛腺感染所导致，当受到炎性刺激时，会产生排便不尽感、肛门下坠感，可以遵医嘱使用盐酸环丙沙星胶囊、红霉素软膏、肛泰栓等药物治疗。

在恢复期间要注意合理休息，避免做剧烈运动，才有助于骨折部位的愈合。

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