肛门坠胀老有便意，可能是肛周疾病、肠道疾病、子宫脱垂等原因导致。
1.肛周疾病。比如本身患有痔疮、肛周脓肿、肛乳头瘤等疾病，在发作的时候会出现肛门肿胀的情况，就会感觉总想排便，肛门坠胀，但是排不出来便。这种情况需要及时消肿药物治疗，同时注意肛周卫生。
2.肠道疾病。如直肠炎、直肠肿瘤、直肠黏膜脱垂、急性肠胃炎等疾病。因为直肠连接肛门，如果出现病变，直肠的不适症状会直接影响到肛门，比如直肠肿瘤和直肠黏膜脱垂，会直接压迫肛门，导致肛门坠胀有便意。而饮食不洁引起的急性肠胃炎，也会出现腹泻，让患者有强烈便意。
3.子宫脱垂。这种情况一般出现在老年女性身上，子宫脱垂后会压迫到直肠，使患者出现肛门坠胀感，同时会刺激直肠，使患者出现想排便的感觉。
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