胆管息肉不一定是恶性的，一般分为良性和恶性。
胆管息肉通常指的是发生在胆道内的异物，通常考虑与慢性炎症刺激或者结石刺激胆管壁等原因有关，当胆管壁出现反复增生破坏的情况时，就可能会形成息肉样病变。一般考虑并不是所有的胆管息肉都是恶性的，也有可能存在良性的息肉，具体的良恶性需要根据息肉大小、部位以及严重程度进行综合评估。
如果胆管息肉的患者并没有伴随腹痛、腹胀等临床症状，就有可能是良性的息肉，但临床症状比较明显的胆管息肉可能是恶性的。
当发现胆管息肉时，患者需要积极针对性处理，必要时到医院将息肉切除，同时需要监测病情变化，定期复诊，避免病情加重。
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