内瘘的护理及注意事项

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马强 副主任医师 中国人民解放军总医院三级甲等肾内科去问诊

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内瘘的护理及注意事项 2022.07.18 11:37

内瘘是指动静脉内瘘手术后，将动静脉人工吻合形成的瘘道，多用于血液透析治疗。手术部位大多是在双手的前臂，此处血管血流量充分、感染几率较小，有利于穿刺。内瘘的护理及注意事项主要有禁止捆扎手术一侧的上肢、适当活动促进血液循环、监测血压等。

1.禁止捆扎手术一侧的上肢。刚完成内瘘手术后的短时间内，由于动静脉吻合尚不牢固，如果此时捆扎该侧上肢，会引起血管内压力升高，造成二次出血。

2.适当活动。为了防止血栓形成和促进血液循环，患者可适当进行活动，如握拳放松、上肢屈伸等，但动作幅度不宜过大。

3.监测血压。为了防止高血压引起伤口破裂出血，和低血压引起血液回流障碍和末梢瘀血，需定时监测血压。但不要在手术一侧的肢体进行血压监测，而要在另一侧上肢进行。

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