早上胸堵得慌、胸痛，可能是高血压合并的急性心肌缺血，或者是冠状动脉痉挛合并急性心肌缺血导致。
1.高血压合并的急性心肌缺血。本身患有高血压，而且血压长期得不到良好控制的高血压患者，或者长期吸烟、喝酒的人，在早上出现胸堵得慌、胸痛的症状，可能是发生急性心肌缺血。
2.冠状动脉痉挛合并急性心肌缺血。在早上时由于交感神经系统的活性比较高，血压升高、心率加快、心脏负荷增加、心肌耗氧量增加，同时可能会出现冠状动脉痉挛，导致急性心肌缺血，表现为胸堵得慌、胸痛的症状。
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