腰部肌肉拉伤和腰椎间盘突出主要存在的区别是病因、症状不相同
1.两者的病因是不相同。腰部肌肉拉伤通常是由于长时间过度劳累，或者不规范的姿势以及受凉等一些因素，导致腰背部的肌肉、韧带等组织发生慢性无菌性炎症，使患者出现局部腰痛的症状。而腰椎间盘突出则通常是由于腰椎退行性改变所导致的髓核或者纤维环突出，导致马尾神经或者神经根受压迫而引起的神经异常综合征。
2.两者的症状是不相同。腰部肌肉拉伤通常会出现腰部的疼痛以及活动受限等一些症状，腰椎间盘突出则主要表现为腰痛以及下肢放射性的疼痛。
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