最危险的心律失常包括致命性快速性心律失常、严重的缓慢性心律失常。最危险的心律失常也叫恶性心律失常，是造成心脏性猝死的主要因素。
1.致命性快速性心律失常。包括室性心动过速、室颤。室性心动过速可随时转变为室颤，室颤属于心脏骤停的一种形式，需要马上进行抢救治疗，如心肺复苏、电复律，否则会导致死亡。
2.严重的缓慢性心律失常。如无脉性电活动，也叫电机械分离，是心脏骤停的一种形式。另外，还有三度房室传导阻滞、严重的窦停搏及窦性心动过缓，发病时都需要立即抢救，即心肺复苏或应用肾上腺素、异丙肾上腺素静注以提高心率，严重时可安装心脏起搏器治疗。
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