心肌缺血患者是否可以不放支架只吃药，要看具体是什么类型的心肌缺血。如果是稳定性粥样斑块引起的心肌缺血可以不放支架，如果是不稳定性建议做支架。
1.稳定性粥样斑块。当患者的冠状动脉里面是稳定的粥样硬化斑块时，患者平时可能只在劳累时候诱发心肌缺血发作。并且斑块不容易破裂以及阻塞的冠脉数量并不多，所以患者此时可以只吃抗血小板药物，如阿司匹林、氯吡格雷，以及调脂药，如辛伐他汀等治疗，可以不放支架。
2.不稳定性斑块。有些冠脉斑块外面的纤维帽较薄，斑块容易破裂导致冠脉阻塞程度加大，患者可以表现为在静息状态下心绞痛或者心肌梗死发作。此时为了更好地控制病情，建议做支架将不稳定斑块堵住，以防其破裂。
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