4岁孩子说话不清楚的情况，有可能属于智力发育迟缓，但也不排除特发性语言发育障碍、舌系带过短等情况。
1.智力发育迟缓。对于4岁孩子说话不清楚的情况，可能是由于语言发育迟缓而引起，多数还会伴随其他发育问题，比如认知、个人社交、运动等方面的落后，需要对儿童全方面地评估，可能和智力发育迟缓有关。
2.特发性语言发育障碍。孩子4岁说话还是不清楚的情况，可能和特发性语言发育障碍有关，通常是指单纯性语言功能和能力发育迟缓，但是其他方面发育正常。语言环境是影响儿童语言发展的重要因素，所以在诊断为语言发育障碍后，需要及早地进行康复训练。
3.舌系带过短。舌系带过短属于先天性发育异常，孩子大多数会有舌系短粗的现象，会因为舌头运动受限，所以直接导致卷舌和伸舌困难。不仅会影响母乳喂养及吞咽功能，也会影响到孩子的语言发育，确诊后可以配合医生给予舌系带切开术或系带延长术治疗。
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