股骨头坏死腿会变细。股骨头坏死的本身不会引起肌肉萎缩变细的，但是股骨头坏死的患者因为关节的疼痛、髋关节活动障碍会造成废用性肌萎缩，股骨头坏死后股动脉对下肢组织的血液供应相对减少。
下肢肌肉在血液供应减少的情况下，长时间营养不良会加速造成下肢肌肉萎缩，也是股骨头坏死最常见的临床表现。所以，股骨头坏死的患者除对因治疗以外，还要注意对肌肉进行按摩促进肌肉血液循环，可以有效地避免肌肉萎缩。
如果已经发现肌肉萎缩，可能已经发展为严重的股骨头坏死，可能需要全髋关节置换治疗。股骨头坏死后期的时候，股骨头塌陷、变形甚至可能会导致患者出现残疾，不能行走最终导致瘫痪。
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