范雅坤 副主任医师
做PET-CT检查后需要休息吗 01:03

利用PET-CT检查大部分的患者是没有任何感觉到疲劳,或者不舒服的,仅有一些体质比较弱的患者需要休息,休息的时间根据患者的情况而定。 利用PET-CT是近年来核医学科发展的亮点之一,通常将PET、CT结合起来,既利用了CT图像解剖结构清晰的优势,又具有核医学图像能够反映器官的代谢情况。...

范雅坤 副主任医师
肺癌骨扫描检查完需要注意多久 01:01

肺癌的患者进行骨扫描检查完后需要在一天之内多喝水、多排尿,能够加速显像剂代谢,尽量缩短在体内的残留时间,同时在患者上完厕所之后需要多冲水几次,以免有残留的放射性药物滞留在坐便中。 在一天之内也要避接触孕妇以及儿童,因为这项检查注射的显像剂会带有少量的放射性物质,射线射程比较长,但是电离能力比较弱,对于正常的成年人没有任何的影响。...

范雅坤 副主任医师
心肌显像有辐射会不会对心脏有影响 01:03

做心肌血流灌注显像注射的显像剂带有一定量的辐射,但是辐射的量非常小,而且这种射线对于组织的损伤能力比较弱,所以对于心脏不会有任何的影响,是属于比较安全的检查方法。 这种检查对于心肌缺血诊断非常敏感,尤其对于早期的冠心病诊断具有重要的价值,灵敏度和特异性非常高,不仅能够观察到缺血的部位、程度,同时也可以观察到心室的室壁运动情况。...

范雅坤 副主任医师
肺癌的患者骨扫描一年需要查几次 01:07

肺癌的患者在治疗后需要定期的复查全身骨扫描。如果在没有疼痛的症状、各项检查指标均为正常的情况下可以一年复查一次全身骨扫描。 但是,如果复查的指标有问题,比如CT报告能够看到骨骼有一些密度及结构的改变,血液的指标也是为异常的,或者是患者身体有某一部位在没有外伤的情况下出现持续剧烈的疼痛而不能缓解,就需要及时的复查全身骨扫描。...

范雅坤 副主任医师
做肾显像能观察肾性高血压 01:01

做肾脏的显像观察肾性高血压,在核医学科是利用卡托普利介入实验来进行的。正常肾和与肾动脉狭窄无关的高血压患者,利用卡托普利介入实验,肾脏显像与基础的肾脏显像相比没有任何的变化。 但如果是肾血管性高血压,就会有典型的表现,包括介入实验后患侧的肾脏显影会延迟、灌注量减少,显像剂排泄会明显的缓慢,并且患侧的肾图曲线显示的峰值会有所降低。...

范雅坤 副主任医师
癫痫做脑显像优势是什么 01:06

癫痫患者做脑血流灌注显像最主要的优势,就是对于在发作期,检出病灶的诊断灵敏度和特异性非常高。 癫痫是由于多种原因,引起的脑神经异常放电所导致的,一部分的患者用手术治疗,所以在手术前,要先找到病变部位,所以利用放射性核素,进行脑血流灌注显像,在癫痫病灶的定位诊断方面,会有明显的优势。...

范雅坤 副主任医师
用PET-CT检查胃癌灵敏性高吗 01:03

用PET-CT检查对于胃癌及转移灶的检出有很高的灵敏性。 胃癌原发灶以及转移灶,都会表现为放射性的显像剂浓聚,对于胃壁出现浓聚而不能确定是否恶性病变,就可以进行进食后的延迟显像,如果相应部位依然有显像剂分布浓聚就高度怀疑胃癌。...

范雅坤 副主任医师
甲癌碘治疗需要住院吗 01:01

利用碘131治疗甲癌是需要住院的,因为服碘的剂量比较大,需要观察患者在服用碘之后,是否有一些不良的反应,比如恶心、呕吐、皮疹、皮肤瘙痒等一些症状。 同时在住院期间,可以避免患者与正常的人群密切接触,将患者在单独的病房之内,进行隔离。有单独的卫生间,及洗漱房,能够将患者的排泄物收集起来,做统一的衰变处理。在服碘之后,患者需要吃一些酸性的食物,减轻对唾液腺的辐射损伤。多喝水多排尿、保持排便顺畅,这样都可以减轻射线对身体的影响。...

范雅坤 副主任医师
前列腺癌骨转移用核素治疗效果好吗 01:02

前列腺癌骨转移利用放射性核素靶向治疗的效果是非常好的,在临床上应用的比较广泛。 不仅仅能够缓解疼痛,同时也可以预防病理性骨折,解除神经的压迫症状,改善患者的生存质量,并且能够延长生存期。尤其多处骨转移患者应当首选放射性核素靶向治疗,如果伴发部分的转移灶累及神经根或者周围的软组织,可以加上局部的外照射的放射治疗。...

范雅坤 副主任医师
甲状腺癌手术了 为什么还需要碘治疗 01:27

碘131治疗的作用,首先是清除残留的甲状腺组织以及消灭转移灶以及复发的病灶,经过碘131的治疗可以提高治疗效果,并且能够有效的延长患者的寿命。 治疗方法是通过口服的方式将碘131引入到患者的体内,碘131会选择性的分布在残留的甲状腺组织上,以及转移的病灶或者是复发的病灶上,通过持续低剂量的照射起到治疗的效果。...

范雅坤 副主任医师
婴儿手背有血管瘤该怎么治疗 01:01

婴幼儿手背的血管瘤应当及早治疗,因为发生在这个部位比较容易出现出血、破裂、感染等风险。 治疗皮肤血管瘤有很多的方法,包括化疗、电凝固、冷冻法、手术切除以及放射性核素皮肤敷贴治疗等方法,是根据不同类型的血管瘤来选择不同的治疗方法。...

范雅坤 副主任医师
甲状腺亢进用碘治疗比手术治疗好吗 01:05

甲亢用碘治疗和手术治疗其实是各有利弊的,利用碘131进行甲亢的治疗,可以确切控制甲状腺毒症所需要的时间比较短。 但是弊端是治疗甲亢后缓解需要时间比较长,容易出现一过性的甲状腺激素升高,而导致的甲亢的症状一过性的加重。...

范雅坤 副主任医师
甲状腺癌手术后需要碘治疗吗 01:05

甲状腺癌术后是否需要碘131治疗是根据患者的情况。 对于甲状腺癌患者要根据手术采集的病理特征以及影像学检查、血清学检查等综合评估,是否会有周围组织的侵犯、淋巴结的转移以及有无远处的转移等,进行评估是否需要碘131治疗。...

范雅坤 副主任医师
左侧乳腺癌切除后为啥要做骨扫描 01:16

骨转移是晚期的恶性肿瘤常见的转移部位,很多的恶性肿瘤发展到晚期会发生骨转移,尤其常见于乳腺癌、前列腺癌和肺癌。 定期做骨扫描检查,就可以提早发现是否有骨骼部位的转移。当有骨骼部位的转移,患者通常有一些症状,比如说持续剧烈的某一个部位疼痛,以及发生病理性骨折,这些症状严重的影响了患者的生存质量以及预后。...

范雅坤 副主任医师
前列腺癌骨扫描发现肋骨多处转移怎么办 01:04

对于前列腺癌患者做骨扫描时发现肋骨有多处的转移,目前临床上治疗的方法通常会有外科手术、放射性治疗、激素疗法、化学药物治疗、放射性核素治疗以及中医、中药治疗等方法。 其中目前放射性核素治疗是近年来发展比较快,而且疗效比较好的一种方法,随着核医学不断的在发展以及完善,这种方法在临床上应用的非常广泛,不仅仅能用于治疗转移性骨肿瘤,而且对于缓解患者的疼痛也是有非常好的效果,另外也可以用于原发性骨肿瘤的治疗。...

范雅坤 副主任医师
甲状腺癌每年做碘治疗几次 01:01

甲状腺癌做碘治疗的次数是要根据患者的情况而定,在第一次做碘131治疗后3到6个月之后,如果用碘131进行显像发现有异常的浓聚病灶,也就是发现有转移病灶或者是复发病灶,则应该再一次进行碘131治疗,这样重复治疗直到转移灶或复发灶完全消失为止。 两次治疗间隔的时间长短决定于有足够的时间,让前一次治疗达到最好的效果、最大的疗效,同时又要给患者机体有足够恢复的时间。...

李铉哲 主治医师
ECT是什么检查项目 01:39

ECT的全称为发射型计算机断层成像术,它包括了单光子发射计算机断层成像术(SPECT)和正电子发射断层成像术(PET),由于这两者属于功能成像,对于人体的解剖关系显示不清。现如今已经把CT和MRI融入到了核医学科的仪器中,于是就有了SPECT/CT和PET/CT,使得一次检查不仅可以得到脏器功能图像,还可以很好的对病灶进行定位诊断。 SPECT/CT临床常用的检查项目有全身骨扫描,对于肿瘤患者是否有骨转移有很好的监测作用;甲状腺静态显像可以很好的测定甲状腺功能状态;心肌灌注和脑灌注显像可以很好的观察病灶部位的血流灌注情况;肾动态显像不仅可以较为准确评价肾功能,而且还能分别评价单侧肾功能,是其他检查所不能替代。 PET/CT临床常用于肿瘤患者检查,不仅可以对病灶进行定性分析,还能寻找不明原因转移性病灶的原发部位,对肿瘤患者的治疗前、治疗后以及肿瘤的分期有着非常重要的临床价值。...

李铉哲 主治医师
什么是甲状腺静态显像 01:57

甲状腺静态显像是核医学科功能显像的一种,常用的甲状腺静态显像的显像剂是高锝酸盐,锝与碘同属一族,都能被甲状腺组织摄取和浓聚,但锝不能被有机化,所以高锝酸盐的甲状腺显像只能反映甲状腺的摄取功能,不能反映代谢相关的变化情况。该显像可用于观察甲状腺的位置、形态、大小以及功能状况。临床上高锝酸盐的甲状腺静态显像常用于异位甲状腺的探查、甲状腺结节性质的判断以及甲状腺炎症与甲亢的鉴别诊断中。有些患者在正常颈部甲状腺位置没有探查到甲状腺组织,通过甲状腺静态显像可以发现异位的甲状腺组织,可避免因错误的认为是病变组织而手术切除;通过甲状腺静态显像判断的冷结节时应及时做穿刺或其他相关的辅助检查确定结节的性质,必要时应及时进行手术治疗;在鉴别甲状腺炎症和甲亢患者的方面,甲状腺静态显像有着更明显的优势。131I静态显像因为具有特异性,不仅可以对甲状腺疾病患者适用,同时适用于甲状腺癌患者的治疗后的复查中,不仅可以观察术区的情况,还可以通过全身碘扫来发现有无全身转移的发生;寻找异位甲状腺和甲状腺癌转移灶时,131I扫描为最佳的显像方式。...

李铉哲 主治医师
肾脏ect对肾脏有什么损害吗 01:54

核医学最常用的肾脏检查的核素为锝,其半衰期6-8小时,注入患者体内后随着时间会很快的衰减,同时加上药物从体内的代谢和排泄,一般在患者体内的有效半衰期最多为2-3个小时。而PET显像中常规使用的18F物理半衰期仅为110分钟,常规核素显像总的辐射剂量在较低的水平,范围大概在1~7mSv左右。以使用核素量较大的骨显像为例,常规注射量25mci,辐射剂量约为4.2mSv,明显低于常规胸部CT平扫的剂量。同时由于放射性药物具有很高的生物学探测灵敏度,与CT或MR造影剂相比,所需化学量很少,不干扰破坏体内生理过程的平衡状态,通常没有过敏反应。注射核素显像剂以后,也不会干扰其他影像学检查(如超声、CT、核磁等)。总之核医学显像放射性药物的用量都被严格控制在绝对安全的范围之内,不会对受检者及周围人员造成辐射损害。正确的认识核医学,避免不必要的恐惧,有利于核医学在疾病的诊断和治疗中发挥更大的作用。...

范雅坤 副主任医师
核磁共振和ct的区别 01:22

磁共振和CT同属于影像学检查,都可以把人体的各个系统器官作为检查对象,但两者之间还是有差别的。 对于中枢神经系统包括颅脑、脊髓、头颈部、四肢关节、肌肉、骨骼系统,尤其是软组织内的病变,由于磁共振比CT具有更高的软组织分辨率,因此,比如诊断脑肿瘤、鼻咽癌、颈椎病、骨肿瘤、盆腔疾病等,就适于做核磁检查。...

沈江潮 副主任医师
什么是甲状腺ECT检查 01:17

ECT属于发射型断层扫描仪,它是把放射性药物引入人体,经通过机体代谢后在病变部位和正常组织之间形成放射性浓度差,再将探测到这些差异,通过高能电子计算机处理再成像用于临床诊断。 可以用于诊断各种甲状腺疾病。检查前需要停用各种含碘丰富的东西,检查前若应用一些含碘的药物,如左甲状腺素钠等,也需要待药物代谢完后再行该检查,若近期3周之内有过应用含碘造影剂的病史,也是不能行此检查。谢谢大家收听。...

李铉哲 主治医师
全身骨显像是查什么的 01:42

全身骨显像是核医学科最常用和最有实用价值的检查方法之一,广泛应用于肿瘤患者随访中。全身骨显像可显示骨的形态、血液供应及代谢情况,能非常灵敏、无创地诊断骨骼系统的代谢异常,而且一次显像就能显示全身所有骨骼情况。由于全身骨显像的这一特点,非常有助于临床了解骨骼疾病的全身病变特点和分布,尤其适用于乳腺癌,前列腺癌等容易引起骨转移疾病的复查中,为诊断和治疗提供较为系统的影像学依据,可早期发现骨转移病灶及评价其治疗效果;对于不明原因骨痛的患者,可以帮助排除骨肿瘤以及隐匿性的骨折。全身骨显像无明确禁忌证,其适应证有:有恶性肿瘤病史,早期寻找骨转移灶,治疗后随诊;评价不明原因的骨痛和血清碱性磷酸酶升高;已知原发骨肿瘤,检查其他骨骼受累情况以及转移病灶;早期诊断骨髓炎;临床可疑代谢性骨病等等都是骨显像的适应症。...

范雅坤 副主任医师
乳腺癌腰痛为啥让做骨扫描 01:16

乳腺癌的患者在晚期很容易发生转移,骨骼是比较容易发生转移的部位。发生骨转移很多的部位是肋骨、胸椎、腰椎以及骨盆。 当患者发生腰痛临床医生很容易怀疑是否有无骨转移,所以会推荐患者做全身的骨扫描,以便排除是否有骨转移现象。...

范雅坤 副主任医师
影响PET-CT的检查结果有什么 01:16

影响PET-CT检查结果的因素很多,首先患者在检查前需要禁食,所以在提前1天预约的时候医生会告知,建议患者早上要空腹。 如果患者进食后,体内的葡萄糖水平就会增多,这样就会影响到诊断的结果。另外一些有糖尿病的患者,血糖如控制不好也会受到影响。在整个扫描的过程中,使用的参数也可以影响诊断的结果。...

范雅坤 副主任医师
甲亢碘131多久会甲减 01:07

甲亢患者经过碘131治疗2到3个月之后,会有20%~30%的患者发生甲减的情况。 甲减又分为早发的甲减和晚发的甲减,早发的甲减是治疗后一年内发生的甲减,也分为一过性的甲减以及永久性的甲减,晚发的甲减是在治疗一年后发生的甲减,称之为晚发的甲减,同时也成为永久性的甲减。...

范雅坤 副主任医师
心肌显像有辐射会不会对心脏有影响 01:03

做心肌血流灌注显像注射的显像剂带有一定量的辐射,但是辐射的量非常小,而且这种射线对于组织的损伤能力比较弱,所以对于心脏不会有任何的影响,是属于比较安全的检查方法。 这种检查对于心肌缺血诊断非常敏感,尤其对于早期的冠心病诊断具有重要的价值,灵敏度和特异性非常高,不仅能够观察到缺血的部位、程度,同时也可以观察到心室的室壁运动情况。...

范雅坤 副主任医师
甲亢患者碘疗和药物治疗有什么区别 01:10

甲亢患者利用抗甲状腺药物治疗,一个疗程通常需要12个月到18个月,而且停药后的复发率会比较高。 抗甲状腺药物副作用包括白细胞减少、皮疹和肝肾功能损害等,严重可致粒细胞缺乏症。应用131碘来治疗甲亢安全有效,而且治疗的方法比较简单。一次性的治愈率比较高,复发率低。但是妊娠期和哺乳期的妇女是禁止使用131碘治疗。...

李铉哲 主治医师
做全身骨扫描能要多长时间 01:33

通常情况下病人做全身骨扫描无需特殊准备。静脉注射显像剂后嘱咐受检者多尽饮水,成年人在注射显像剂后2小时内饮水应达到500 -1000m1,检查前先排净尿液,以减少膀胱对图像的影响,注意不要让尿液污染病人的衣物和身体,请病人摘除金属物品。因疼痛而不能卧床者,先给注射镇痛药物。如因特殊原因所给显像剂的剂量较低的患者,需适当延长采集时间,以弥补由此造成的计数率减低,显像剂使用方法为静脉注射。显像方法全身扫描和全身分段显像在静脉注射显像剂后2-5小时内进行,必要时可在18-24h内延迟显像;肾功能正常的婴幼儿骨显像剂从软组织中的清除较成年人快,显像可在静脉注射显像剂1. 5h后进行。...

范雅坤 副主任医师
PET-CT是什么检查 01:09

PET-CT全称是正电子发射断层显像仪,是众多的影像学检查方法之一。 通过静脉注射的方式将正电子的显像剂注射到患者的体内,体外的探测系统可以探测到人体组织在生理、病理、生化以及代谢等方面的变化,从此对疾病可以进行诊断或者评价。...

范雅坤 副主任医师
再生障碍性贫血能不能做骨髓显像检查 01:13

再生障碍性贫血是由于各种原因所导致的造血干细胞数量减少,功能异常,引起全血细胞减少的临床病症。 主要病理特征改变是全身造血组织容量在造血功能抑制的骨髓组织中,存有散在的岛状增生灶,骨髓显像可以呈多样性的改变,比如说荒芜型,全身骨髓会不显影,并可以看到肝脾的显影,这样表明全身骨髓造血功能广泛的受到抑制。...

范雅坤 副主任医师
核磁共振能检查什么 01:24

核磁共振是目前在临床上应用比较广泛的影像学诊断方法之一。磁共振有着非常广的应用范围,可以检查的项目非常多,包括全身各个部位或器官。头部、胸部和腹部的所有器官和四肢关节疾病以及滑膜、血管、肌肉和筋膜的炎症。 第一个首选的就是中枢神经系统,包括常规的头颅、脊髓检查。其次全身软组织结构从上到下包括,头皮软...

范雅坤 副主任医师
哪一种甲亢适合放射性131碘治疗 01:04

适合使用放射性核素131碘治疗的甲亢类型包括了青少年以及儿童的甲亢。年龄不应该成为限制使用131碘治疗甲亢的因素,只有5岁以下的儿童甲亢,可以先考虑使用药物治疗。 如果疗效比较差或者常复发,可以考虑131碘或者手术治疗。对于伴有或不伴有甲亢的甲状腺肿的患者,也可以使用131碘治疗。...