耳朵里有胆脂瘤应该尽早行手术治疗。中耳胆脂瘤常常导致慢性中耳炎，胆脂瘤还可以破坏周围的骨组织，严重者还可侵犯颅骨形成颅底交界性肿瘤，严重危及生命。
手术常规彻底清除病变组织，在清除胆脂瘤的基础上应尽可能地保留与传音结构有关的健康组织，如听小骨、残留的鼓膜等，尤其要保留外耳道，对患者的预后及心理、生活质量等有重要作用。
切除完胆脂瘤后要继续将传音结构重建，保持耳道完整而干燥，不留后遗症和并发症是胆脂瘤手术的目的，术后常规应用抗生素口服预防感染。