宋志芳 主任医师 上海交通大学医学院附属新华医院
三级甲等 急诊科
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睡觉突然喘不上气怎么办
发布时间: 2021-07-29 音频时长: 02分16秒
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睡觉的时候突然喘不上来气,有很多种原因。处理的方法,通常需要依据导致睡眠状态下,突然喘不上来气的原因,采取相应的措施。
睡眠状态下突然喘不上来气,比较常见的是由于器质性心脏病,导致的夜间阵发性呼吸困难。见于夜间阵发性呼吸困难,是由于平卧位回心血量增加,导致的肺间质和肺泡水肿,以至于患者突然喘不上来气。因此,此时必须将患者高枕卧位,或者让患者半卧位,减少回心血量,避免回心血量增加导致的间质、肺泡水肿导致的突然喘上气。
其次,如果突然喘不上气是支气管哮喘、支气管痉挛导致,必须立即吸入短效的β2受体激动剂,如沙丁胺醇,或者联合糖皮质激素的吸入剂,如布地奈德,缓解支气管痉挛导致的突然喘上气。
最后,要防止睡眠状态下,上呼吸道分泌物误入呼吸道,胃肠道的反流误入呼吸道,导致的呼吸道堵塞产生的突然喘不上来气。因此,去除呼吸道的异物、分泌物,是缓解呼吸道堵塞导致的突然喘不上来气非常重要的关键环节。具体方法是将患者扶起,半卧位、站立位情况下,通过拍打患者背部产生震动,或者挤压上腹部等,驱使分泌物、异物排出,缓解呼吸道阻塞。

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