出现腰部针扎一样疼痛现象，可能是腰部受到外伤，比如有直接外力撞击，可以发生腰椎椎体压缩性骨折，表现为腰部针刺一样疼痛感，出现外观肿胀、压痛阳性、叩击痛阳性，病人不能够进行弯腰活动。
通过拍摄X光片，可以看到腰椎椎体有楔形改变，有的在椎管内会有骨片突入，导致神经受压，还会伴有下肢皮肤麻木、肌肉力量减弱等表现。
其次，病人患有腰部骨骼内占位性病变，肿瘤细胞侵袭破坏骨质，导致出现病理性骨折，也会导致腰部针扎一样疼痛。