心脏像针扎一样疼，一般情况下并不是心脏方面的疾病引起，而最可能是慢性肋间肌或胸壁肌肉的损伤、肋间神经痛、肋软骨炎等胸壁部位的疾病引起，也有可能是胸膜炎引起。因为这些疾病引起的疼痛，大多都是针扎一样的疼痛。
如果有心包炎，尤其是在心包炎的早期，还没有形成心包积液的时候，也可能会出现心脏部位像针扎一样的疼痛。
心脏方面的疾病，比如心绞痛或者心肌梗死引起的疼痛，一般是一种闷痛、压榨性的疼痛，并不是刺痛，而且疼痛部位不确定。心脏像针扎一样疼，最好做详细检查判断是哪一种原因引起。