当肝癌病人腹胀厉害的时候，要根据病因进行相关的处理。
如果病人合并大量的腹水，同时又伴有低白蛋白血症，可以先静脉点滴白蛋白，当白蛋白获得纠正之后，腹水也可以获得好转。而如果病人的血清白蛋白正常考虑是癌性腹水，可以将腹水引流出来，送病理学的检查。
如果确认了转移的存在，可以向腹腔内灌注化疗药物，或者灌注靶向治疗药物进行治疗来控制腹水，减轻腹水所导致的腹胀的情况。还有一些病人出现腹胀是由于肝癌的病灶压迫了胃肠道，引起胃肠道的蠕动功能出现异常，这个时候如果病人肝脏功能允许，可以进行靶向治疗或者免疫治疗。
当肝癌的病灶获得缩小之后，对胃肠道的压迫就减轻了，腹胀也可以相应好转。