冯海桃 副主任医师 山西省潞城市天脊医院
二级甲等 儿科
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小儿维生素c缺乏病哪些检查
发布时间: 2019-04-25 音频时长: 03分51秒
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主要包括:
一、实验室检查。
1、血浆维生素c含量。正常值是0.5%到1.4㎎%低于此值就要考虑;
2、24小时内维生素c定量检查。正常值是20到40㎎,低于20㎎,就要考虑;
3、维生素c负荷实验。口服500毫克的维生素c以后,4小时之内尿液中排出量如果大于3毫克,为正常。1-到3毫克为不足%低于1毫克。就要考虑。
4、主要是抗坏血酸。按公斤体重20毫克至于生理盐水制成4%的溶液静脉注射。如果4小时后,尿标本维生素c的量大于1.5毫克每升,可以排除坏血病
5、毛细血管脆性试验。如果显示为阳性或者是凝血酶原时间延长。
6、血清钙磷,碱性磷酸酶活力减退,数值下降。
7、晚期的时候,血常规检查可以看到明显的贫血,一般为小细胞低色素性贫血。就要考虑。
二、x线的检查。
主要是四肢长骨的x线检查对本病的诊断,主要是起跟重要作用,一般主要是拍膝、踝、手腕x片,但是一定要动态观测会更有一些诊断价值。主要是表现为:
1、骨皮质变薄,骨小梁机构的萎缩,导致骨干透明度增加,如毛玻璃样;
2、上述的稀疏点或者是稀疏缝增大。成为全宽度的黑色带,也就是抗坏血病带。
3、骨化骨垢的中心也如毛玻璃炎,周围可以见明显的白色环线与骨干端相近处最为稠密。
4、在骨垢端两侧线与增厚骨骺线相连处出现了细小的骨刺。
5、骨膜下可以见出血处的阴影。而使受累的长骨形如杵状或者是梭状。有时在长股的两个远端出血,在形成哑铃状。
6、严重的病例还可以出现骨垢与骨干的分离和错位。第七肋骨前端增宽,其顶端圆突如压舌板状。
三、也可以用治疗实验。
如果用维生素c治疗有效,也可以协助诊断,以上就是维生素c缺发病的一些检查,欢迎大家收听下次再见。

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