活动性肺结核大多数情况下是能治好，其治愈率较高。活动性肺结核的治疗效果与患者病情严重程度、是否规范治疗、患者基础状态等综合因素有关。对于活动性肺结核患者通过早期规范的治疗，特别是按照抗结核治疗的原则予以足疗程的治疗，配合对症处理，绝大多数患者是能治好。
但对于部分病情严重的患者，例如复发的、多重耐药的肺结核，以及患者伴有严重的基础疾病，特别是糖尿病、肝硬化、恶性肿瘤等，患者治疗起来相对于棘手，但大多数患者也是能治愈。
但要注意对于全身播散性结核患者，特别是肺结核伴有脑结核时其病情危重，有一定的死亡率。故活动性肺结核一定要早期、规范地选择敏感的抗结核药物足疗程治疗，以提高其治愈率，减少并发症和后遗症的形成。