大多数的情况下，1级高血压是不需要吃药的。
1级高血压可以先通过严格的饮食管理，以及良好的生活习惯得到改善和纠正。1级高血压是指血压只是大于140/90mmHg，而小于160/100mmHg。可以先进行清淡饮食，减少食盐的摄入量，少吃或尽量不吃油腻的食物。同时要多进行运动锻炼，以户外的有氧运动锻炼为主，要减轻体重，戒烟、戒酒，减轻心理压力，改善睡眠，使情绪保持平稳等情况。
但是对于存在一些基础疾病的患者，比如本身有糖尿病，或者肾脏方面的疾病出现了肾功能的损害时，血压需要严格控制在120/70mmHg以下。这时可能单纯依靠饮食和生活方面的管理，很难使血压控制下来，就需要口服一些降压药物来控制血压的情况。