甲状腺结节是否需要治疗要根据具体的病情来定，通常要结合结节的大小、状态、生长速度，以及有无压迫症状来判断。
如果彩超下观察结节较小，血流和边界都没有异常，并且没有任何临床的症状，生长速度比较慢，可以先不治疗，定期复查即可。
如果结节在彩超下显示的状态怀疑恶性的可能比较大，即使体积不大，也没有出现压迫症状，也应该及时进行手术治疗。术中对病理做进一步检测来判断性质，然后决定对甲状腺是否进行切除。
甲状腺结节手术也是有一定风险的，可能会对一些神经产生损伤，所以一定要慎重选择。