视网膜中央静脉阻塞主要和糖尿病视网膜病变、低灌注视网膜病变、高血压视网膜病变进行鉴别。
糖尿病视网膜病变，双眼发病，眼底为点片状的出血，血糖高，常常有全身的症状。
低灌注视网膜病变，也就是眼缺血综合征，多有颈内动脉狭窄或堵塞所导致，视网膜出血多位于中周部，视盘有新生血管，常有一过性的黑矇、短暂的缺血发作或眼眶痛的疾病史，眼压低，视网膜动脉灌注压低。
高血压视网膜病变，双眼累及，视网膜火焰状出血，伴有棉绒斑，位于后极部。而视网膜分支静脉阻塞，也是需要和高血压视网膜病变、糖尿病视网膜病变进行鉴别，以及视网膜海绵状血管瘤进行鉴别。视网膜海绵状血管瘤，有时类似视网膜分支静脉阻塞，眼底荧光血管造影可以进行鉴别。