肾结石太多不是一定要切除肾脏的，肾结石患者是否切除肾脏的决定条件，是患肾的肾功能是否存在。
在开腹手术的时代，肾结石是需要切开肾脏来进行取石治疗。肾结石太多，就可能导致结石无法取出，肾脏功能受损严重，不得不切除肾脏。
随着技术水平的提高，目前太多的肾结石可以通过经皮肾镜进行取石，手术的创伤相比于开腹要小得多，而且可以进行分期手术取石，取石更彻底。
结石的取出已经不是无法解决的问题，只有肾结石长期梗阻，肾功能完全丧失的患者才需要切除患肾。