脑梗复发前，多数患者不会出现任何的前兆。突然表现为一侧肢体无力和感觉异常，构音障碍、失语 、头晕、平衡障碍等，症状为持续性。
部分患者脑梗塞发病前可能会出现脑缺血发作，可以出现发作性的肢体无力、感觉障碍、头晕和平衡障碍等症状，一般持续时间不超过一小时，24小时之内症状完全缓解 ，频繁发生时应及时的给予治疗，防止发生脑梗塞。
部分患者脑梗塞前，也可能表现为眼前发黑以及头痛、头晕等症状，有可能是血压降低所导致。