大便是黑色的，原因可能有饮食、药物的影响，也可能存在消化道出血。饮食因素的影响，进食动物的血液制品，如猪血、鸭血等，或有些含有天然色素的食物，如桑葚等，都可以使大便呈黑色。
药物因素，服用铋剂、铁剂等药物，可以使大便呈黑色，部分中药制剂，也可以使大便呈黑色。消化道出血，血红蛋白在胃肠道内经过硫化作用可以呈黑色，同时可以伴有特殊的臭味。
当大便呈黑色的时候，可以做大便潜血检查。免疫法大便潜血阳性，就考虑存在消化道出血，需要进行胃镜、结肠镜、胶囊内镜、CT造影等检查，确定出血的部位和病因。所以发现黑便，能除外饮食和药物的影响，要及时就诊，明确病因，尽快治疗。