月经前小腹痛可能是生理因素、疾病因素等原因引起。
来月经之前由于盆腔充血，再加上月经前前列腺素水平逐渐增高，会刺激子宫的平滑肌发生收缩、痉挛，从而引起小腹痛。特别是比较敏感的患者，会感觉疼痛比较明显，这是正常的生理表现，月经来潮后疼痛会逐渐好转。
如果患有盆腔炎症，会造成盆腔处于充血、水肿状态。再加上来月经之前体内激素的改变，会造成充血加重，从而引起肚子疼痛。特别是过度劳累后会疼痛加重、白带增多。月经过后可做妇科检查，确诊后给予治疗。