月经前小腹痛可能是痛经、经前期综合征，也有可能是一些妇科的器质性疾病所导致。
痛经是指女性在月经前后出现下腹部疼痛、坠胀等症状，月经来临前1~2天会出现腹部疼痛，必要的时候可以到医院的中医科就诊，给予一些中药调理。
经前期综合征发病的原因尚不清楚，考虑与雌孕激素水平波动、高泌乳素血症等情况有关。导致患者每个月经周期反复出现类似症状，比如小腹疼痛、乳房胀痛、压痛，容易出现疲劳、腹胀症状。还有就是女性患有妇科的一些器质性疾病，比如盆腔炎、子宫内膜炎、子宫内膜异位症、附件炎等。由于月经前盆腔处于充血状态，会出现小腹部胀痛。
所以，必要的时候要到医院就诊，由医生判断经前腹痛是什么原因导致。