先天性的冠状动脉畸形指的是一种冠状动脉解剖上的畸形改变，指的是冠状动脉起源以及走形或者终止部位的解剖异常改变，常见的比如左冠状动脉起源于右冠状窦，或者右冠状动脉起源于左冠状窦。
这类畸形是最常见的先天性冠状动脉解剖畸形改变，这种改变不影响人体的健康，也不会引起症状，属于良性的畸形改变。
少数患者会出现先天性的冠状动脉缺失现象，比如回旋支缺失、部分冠状动脉漏的现象，比如右冠状动脉瘘，往往出现右冠状动脉和右心室或者右心房之间形成异常的通道改变，这种情况有可能会引起胸闷以及胸痛症状发生或者引起心力衰竭发生。