早期的肠瘘病人需要注意以下几点:
第一,要监测患者的电解质以及酸碱平衡,高流量肠瘘会导致电解质紊乱以及酸碱平衡紊乱,也是肠瘘早期死亡的主要原因,主要原因是由于消化液的大量丢失,严重腹腔感染所导致的高代谢,难以纠正的酸中毒以及不恰当的营养支持和补液。
第二,要注意抗感染治疗,主要为抗生素使用,要使用足量的广谱抗生素,要根据药敏试验结果选用抗生素。
第三,减少胃肠液的分泌,可以使用生长抑素减少胃肠液的分泌,减轻局部污染。
第四,注意营养,由于患者消耗偏大,所以应早期予以肠外营养药物。
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