骨盆直肠窝脓肿是由于肛腺感染所导致的，在临床上属于高位的脓肿，内口一般位于肛腺。
骨盆直肠窝脓肿一般肛门周围的疼痛症状并不明显。主要表现为肛门严重的坠胀感，伴有频繁的便意，严重的会伴有发热等全身症状。
骨盆直肠窝脓肿的治疗首先应将脓腔切开引流。如果想好得快，需要在第一次切开脓腔的时候明确内口的位置，在配合行内口挂线术，这样就可以达到一次性手术治愈的目的。但在临床上仍然有10%以上的概率会出现术后形成肛瘘。
也可以采取分次手术，先行脓腔切开引流，等二期形成肛瘘、内口以及瘘管明确再行根治性手术，但这种手术方式病程偏长。