在治疗上猩红热是不用地塞米松的。地塞米松是一种激素，可以退热，缓解炎症，但猩红热在治疗上主要以应用青霉素抗感染治疗为主，不会使用地塞米松。
猩红热最重要的治疗是病原学治疗，目前多数的A组链球菌对于青霉素仍然是敏感的，所以在治疗上首选应用青霉素肌肉注射。如果患者对青霉素过敏，可以使用红霉素或者复方磺胺甲恶唑。
在对症治疗方面，猩红热患者会出现持续的高热，可以应用退热药，首选布洛芬、对乙酰氨基酚等。患者如果发生感染、中毒性休克，给予补充血容量、纠正酸中毒和血管活性类药物。