针灸扎肿了，一般24小时之内就可以消肿，但是具体的情况要看肿胀部位的大小。
肿胀比较轻微的情况下，在针刺以后用棉签按压，当时就可以消肿。肿胀稍微大一些，可以在24小时之内冷敷，配合按压，也可以很快消肿。如果出血，肿胀比较大，在冷敷、按压的情况下，肿胀可以在24小时内消除，但是由于出血量较多，瘀血可能在1周左右完全吸收。
针刺后出现肿胀是针刺的不良反应之一，在临床中比较常见，一般不影响针刺的疗效，也不会对患者造成严重的损害。但是正确处理会减少这种情况发生，比如针刺以后要快速按压，在取针的时候要缓慢取针等。